Какие анализы помогут выявить проблемы со здоровьем: список важных обследований

Поводов сдать анализы появляется всё больше — иногда даже без явных симптомов. Вот что удивительно: по статистике, почти половина людей узнает о хронических болезнях случайно, когда сдаёт лабораторные анализы «просто для профилактики». Почему так происходит? Потому что зачастую наш организм долгое время молчит даже тогда, когда внутри уже развивается сбой. Никто не любит очереди в поликлинике, но, если вовремя сдать несколько важных анализов, можно избежать серьёзных проблем или, как минимум, начать лечение до появления явных симптомов. Некоторые заболевания десятилетиями никак себя не проявляют — ни боли, ни зуда, ни усталости. Иммунитет подстраивается, органы берут на себя дополнительную нагрузку, и только конкретные исследования могут показать, что пора остановиться и обратить внимание на здоровье. Уже доказано: 70% врачебных решений принимаются на основе лабораторных данных.

Какие анализы считаются базовыми для диагностики заболеваний?

Есть так называемый «золотой стандарт» базовых анализов, без которых ни одно обследование не считается полноценным. К ним относятся общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а ещё несколько специализированных тестов, если есть подозрения на скрытые воспалительные процессы или гормональные сбои. Вот почему эти анализы рекомендуют сдавать хотя бы раз в год.

• Общий анализ крови (ОАК) — буквально показывает состояние крови по многим параметрам: гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ и так далее. Например, если уровень гемоглобина ниже нормы, организм не получает достаточно кислорода, и именно это объясняет постоянную усталость.
• Биохимический анализ крови помогает оценить работу внутренних органов — печени, почек, поджелудочной железы. Тут смотрят на уровень глюкозы, холестерина, креатинина, АЛТ, АСТ, билирубина. Высокие значения некоторых показателей могут сигнализировать о начальных стадиях диабета, атеросклероза, болезнях печени.
• Общий анализ мочи определяет состояние почек и мочевыводящей системы. Иногда одно только присутствие белка или эритроцитов в моче — тревожный звоночек, даже если явных симптомов нет.
• Гормональные панели. Особенно важны для женщин, подростков и пожилых людей. Например, исследование щитовидной железы (ТТГ, Т4) позволяет выявить заболевания на ранней стадии и выправить самочувствие, пока ещё ничего не болит.
• Серологические тесты, например, на выявление гепатитов, ВИЧ или других скрытых инфекций.

Раз в полгода рекомендуется сдавать сахар крови даже при отсутствии жалоб — встречаются случаи, когда выявляют диабет на стадии, когда пациент и не подозревал о проблемах. Сдавая эти исследования, можно обнаружить множественные скрытые дефициты или воспалительные процессы. Особенно важно не списывать плохое самочувствие на усталость: иногда проблемы вовсе не в графике или неправильном питании, а в низком уровне железа или скрытом воспалении.

Что могут показать расширенные лабораторные методы?

Базовые анализы — это только начало. Если врач замечает подозрительные значения или у вас есть отдельные жалобы, список исследований расширяется. Очень часто дополнительные тесты спасают здоровье буквально за шаг до беды, когда болезнь ещё легко поддаётся лечению. Вот несколько примеров.

• Ферритин и сывороточное железо — важные показатели для выявления начальной стадии железодефицитной анемии. Только по ферритину можно увидеть скрытый дефицит, когда гемоглобин ещё нормальный.
• Витамин D, B12, фолиевая кислота. Дефицит этих витаминов встречается практически у каждого второго жителя крупных городов, а хроническая усталость или депрессия могут быть связаны именно с этим.
• Печёночные пробы, коагулограмма — анализы для оценки работы печени и свёртываемости крови. Нарушения могут указывать на аутоиммунные или обменные заболевания, часто не дающие симптомов месяцами.
• Иммунологические панели: например, показатель С-реактивного белка (СРБ), ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Особенно актуальны при частых простудах, болях в суставах, долго не проходящих воспалениях.
• Тест на онкомаркёры. Пугает само слово, но эти анализы не подтверждают рак, а помогают определить риск и вовремя обратить внимание на опасные тенденции.

Некоторые исследования врачи назначают только в особых случаях. Например, если есть подозрение на проблемы с почками, назначают анализ на микроальбуминурию — это помогает поймать болезнь на очень ранней стадии. А вот анализы на аутоиммунные антитела могут выявить такие заболевания, которые годами причиняют скрытый вред.

Пандемия COVID-19 встряхнула интерес к иммунограмме — анализу, который показывает состояние иммунитета. До этого о нём вспоминали только аллергики или родители часто болеющих детей, но сейчас интерес к собственному иммунитету вырос в разы. Интересный факт: дефицит витамина D, выявленный по лабораторным данным, часто коррелирует с частотой вирусных заболеваний. Такой анализ особенно рекомендуют жителям регионов с малым количеством солнечных дней в году.

Кроме стандартных лабораторных тестов, современные клиники предлагают целые пакеты «Check-up» обследований — наборы анализов, учитывающих пол, возраст и даже профессию. Например, женщине в 30 лет важно проверить гинекологические гормоны и СА-125, а мужчине в 45 — уровень простат-специфического антигена. Такой индивидуальный подход значительно упрощает раннее выявление болезней.

В последнее время одним из самых популярных запросов стал домашний сбор анализов. Больше не обязательно ехать в лабораторию — медсестра приедет к вам домой с необходимым оборудованием. Главное — соблюдать правила подготовки к анализам, иначе результат потеряет смысл. Например, жирная пища накануне обследования может сделать анализ крови на холестерин практически бесполезным.

Как подготовиться к анализам и не получить ошибочный результат?

Никакая лаборатория не застрахована от погрешностей, а неправильная подготовка пациента способна привести к ложным значениям чаще, чем думают. Чтобы анализ «играл» на руку здоровью, стоит соблюдать несколько простых, но важных принципов.

1. Большинство анализов, особенно анализы крови, сдают натощак: минимум 8–10 часов без еды. Даже чай или кофе могут повлиять на показатели глюкозы или холестерина.
2. Накануне не стоит есть жирное, жареное или алкоголь. Всё это прибавит лишних «шумов» в биохимии крови. Например, печёночные показатели могут «взлететь» после дня рождения, и диагностика получится ложной.
3. Перед сбором мочи важно тщательно провести гигиену — иначе в анализ попадут лишние бактерии и показатели выйдут за рамки нормы.
4. Физические тренировки лучше отложить на день-два до и после сдачи анализов. Даже быстрая пробежка способна нарушить уровень ферментов в крови.
5. Многие гормональные исследования связаны с фазой менструального цикла у женщин. Так что заранее проверьте, на какой день цикла нужно ходить в лабораторию.
6. Если вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом врачу — многие препараты влияют на анализы, и врачу нужно это учитывать.

Когда результаты готовы, не стоит пугаться «красных» значений — в автоматических распечатках лаборатории часто выделяют цифры выше или ниже нормы, но это не всегда признак болезни. Оценивать результаты нужно в комплексе: только врач сможет объяснить, где временное отклонение, а где тревожный сигнал.

Совет, который дали бы эксперты лабораторной диагностики: не пытайтесь самостоятельно ставить диагнозы по результатам анализов. Всегда оценивайте анализы вкупе с самочувствием, наследственностью и другими данными. Ещё одна тонкость: нормы могут отличаться в зависимости от возраста, пола, даже времени сдачи крови. Например, у подростков и беременных женщины свои нормы гемоглобина, а креатинин и холестерин часто зависят от мышечной массы.

Задумывались ли вы, что анализы способны спасти жизнь? Именно лабораторная диагностика обнаруживает многие онкологические и хронические болезни до первого симптома. Пара цифр на бланке — и уже можно запустить процесс выздоровления. Не откладывайте профосмотр: лучше знать, чем гадать, а анализы становятся вашим союзником в борьбе за здоровье.